椰子水輸液問題

電影《我是誰》中，成龍從附近採來椰子，接上皮管和磨製的針頭，為中了蛇毒的賽車手輸液……

片中的成龍雖然失去了記憶，但沒有忘記基本的求生技能，還能在沙漠中行醫，影片中醫生的評價是「這是軍隊才會用的技能」——那麼，用新鮮椰汁輸液真的可行嗎？這是軍隊才會用的技能嗎？

首先要釐清一下，影片中注射的椰子水和我們在超市購買的椰汁飲料是兩回事。

市場上出售的椰汁，裡面添加了糖分和各種調味香精，或許稱之為「椰子飲料」更合適。

而影片中，成龍用皮管和針頭引出的椰子水應該是接近澄清的，這是椰子在成熟之前（這個階段的椰子也叫椰青）儲存的液體，無非是些糖類物質的溶液，濃度在5%左右，接近通常的葡萄糖注射液的濃度（5%）；而且椰子的果實在生長過程中相對密封，使得椰子水處於一種近似無菌的環境中，直接注射不會帶來感染的問題——所以，用椰子汁來代替注射液是可行的。只是需要注意，椰子水中鉀含量較高，所以不適於腎衰竭的病人。

實際上，用椰子水注射有很長的歷史。早在「二戰」時期，在太平洋島嶼上作戰的雙方軍隊都有過用椰子水代替注射液的先例。另外，斯里蘭卡和孟加拉等地霍亂流行期間，也曾經用椰子水直接進行靜脈注射。

不過，並非所有椰子都適合注射。待椰子逐漸成熟，內部的液體就會越來越少，而椰子的胚乳——就是椰子內殼中那層乳白色的部分，椰子片或椰蓉就是這部分的加工品——會越來越成熟，粉碎壓榨後會得到乳白色的椰乳或者椰漿。之所以呈現乳白色，是因為含有脂肪，脂肪和水互不相溶，引出這樣的液體放久就會自然分層，既不能直接喝，也不能當注射液。

如此看來，用椰子汁輸液也不是什麼神奇的事情。不過，在專業護士看來，影片中成龍大哥稍欠考慮的倒是那個輸液用的皮管，看起來是沒有經過消毒就直接注射了；再者，雖然他在橡皮管上打了個結，可以在一定程度上控制流速，但是依然缺乏視覺化的調節指標；至於「避免空氣進入」的措施，影片中就更是沒有啦——不過，考慮到病人的危急情況和環境的簡陋，這些瑕疵都是可以忽略的，畢竟，及時補充體液才是關鍵。

｜文章節錄：史軍／《有一天會成真！》華滋出版
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